Телефон горячей линии
8 800 555 70 50

Звонок по России бесплатный

ПРОТЕФЛАЗИД

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. Буквально слово "эрозия" - "язва", иными словами - дефект эпителиальных покровов. Образование этого дефекта может быть следствием воспалительных заболеваний шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения), ее травмы барьерными и химическими контрацептивами, следствием неумелого спринцевания. Изъязвление образуется и при раковом процессе. Значительно чаще (у 10-15% женщин репродуктивного возраста) на шейке матки образуется псевдоэрозия, или эктопия. Для нее характерно разрастание секреторного эпителия за пределы шеечного канала на наружную поверхность шейки матки, что, как правило, обусловлено нестабильностью гормонального фона в период полового созревания. Сама по себе эктопия - доброкачественное или, как говорят врачи, фоновое состояние. Однако оно таит в себе угрозу осложнений

Осложнения эрозии шейки матки

Во-первых, эктопия шейки матки становится "входными воротами" для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, поскольку секреторный эпителий не обладает защитной функцией. Во-вторых, в кислой среде влагалища он долго существовать не может, и потому постепенно начинается процесс "самозаживления" эктопии, то есть замещения секреторного эпителия прежним - многослойным плоским. Однако этот сложный многоступенчатый процесс не всегда идет доброкачественно.

"Заживающая" эктопия - излюбленное место вируса папилломы человека. Передающийся половым путем, он вызывает различные заболевания шейки матки - от простых плоских кондилом до предраковых состояний (эпителиальных дисплазий) и рака шейки матки. В силу перечисленных причин отношение врачей к эктопии шейки матки всегда настороженное. Только у молодых, не рожавших женщин, с не осложненной эктопией врач может выжидать, постоянно наблюдая за процессом "самозаживления"

 
Причины возникновения эрозии

  • Во-первых, это половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы. Хламидии, микоуреаплазмы и другие микроорганизмы постоянно терроризируют слизистую оболочку, в результате чего она начинает реагировать повышением своей активности.
  • Во-вторых, это раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, эрозии практически не миновать.
  • В-третьих, это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты. Ведь шейка матки должна пропустить голову ребенка, неудивительно, что нередко она разрывается.
  • Ещё одна причина эрозии – нарушение менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.
  • Возможно возникновение эрозии и другой патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.
Любая патология шейки матки при длительном нелеченном  или неправильно леченном существовании может перейти в рак шейки матки.
Патология шейки матки почти никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют обращения к гинекологу: выделения любые, но особенно сукровичные и особенно появляющиеся после полового акта. Помните общий принцип медицины: лечатся те болезни, которые только начинаются или вообще еще не существуют. Идите к врачу, когда вас ничто еще не беспокоит. Не дожидайтесь симптомов.
 
Методы диагностики
- осмотр шейки матки;
- бактериологическое исследование;
- цитологическое исследование;
- определение типа вируса папилломы человека;
- кольпоскопия;
 
Лечение
Лечение лекарственными средствами.
Не должно применяться иначе, кроме как метод лечения воспаления и противовирусная терапия, если заболевание вызвано вирусами (см. ВПЧ). Саму патологию шейки матки лекарственными препаратами, в  том числе мазями, тампонами с облепиховым маслом и т.д. не лечат (исключение – старческая атрофия), так как это может привести к прогрессированию опухолевого процесса. Любая патология, самая безобидная эктопия, при длительном существовании может трансформироваться в рак.
 
Химическое удаление. Возможно только при эктопии или кондиломах.
 
Диатермокоагуляция (электрокоагуляция). Не показан у нерожавших женщин, так как вызывает сужение канала шейки матки рубцами, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки.
 
Криотерапия (обработка жидким азотом). Глубина прониковения достаточна только для лечения эктопии и кондилом.
 
Лазеротерапия. Самый предпочтительный метод лечения.
 
Радионож. Преимущество – не выжигает, а отрезает поврежденный участок, то есть сохраняет его после удаления и позволяет провести гистологическое исследование, т.е. уточнить диагноз. 
 
Удаление скальпелем. Если биопсия показала онкологическое заболевание, желательно лечиться дальше не у гинеколога, а у онколога.
 
Физиотерапия (терапевтический лазер). Назначается одновременно или сразу после антибиотиков. Также  лазер хорош после хирургического удаления патологии шейки матки для скорейшего заживления раны.
В качестве мер профилактики эрозий и псевдоэрозий следует помнить о личной гигиене и два раза в день тщательно подмываться с мылом. Также не стоит забывать о туалете половых органов половых партнеров. Смена половых партнеров, помимо всего прочего, приводит к изменению микрофлоры влагалища, что повышает риск заболеваний.